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一种新的宽QRS波群心动过速鉴别方法的推演与初步应用 |
倪红林;刘岚;潘筱蔚;沈静秋 |
嘉兴市第一医院心电科 |
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摘要 目的推演一种新的宽QRS波群心动过速(WCT)鉴别方法并进行初步应用。方法结合心脏解剖、心电向量、心脏电生理等知识推演一种新方法,运用新方法与aVR法分析嘉兴市第一医院2018年1月至2022年9月收治的128例WCT患者常规心电图,并与临床明确诊断结果进行对比,比较两种方法诊断室性心动过速(VT)的灵敏度、特异度和准确度。结果新方法诊断VT90例,室上性心动过速(SVT)38例;aVR法诊断VT79例,SVT49例;经临床明确诊断VT86例,SVT42例,其中VT占WCT的62.5%。新方法诊断VT的灵敏度(97.7%比79.1%)、准确度(93.8%比77.3%)均明显优于aVR法(均P<0.05);两种方法诊断VT的特异度(85.7%比73.8%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。新方法第2步(94.4%比50.0%)、第4步(90.8%比75.0%)诊断VT的准确度均明显高于aVR法(均P<0.05)。结论本文推演的新方法诊断VT具有较高的灵敏度、特异度及准确度,且流程简单、易于理解记忆、便于推广。
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