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高危非ST段抬高急性冠脉综合征冠脉介入时机选择的研究进展 |
刘海波 蔡家晟 |
复旦大学附属中山医院青浦分院心内科 |
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摘要 急性冠状动脉(下称冠脉)综合征(ACS)包括ST段抬高心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高ACS(NSTE-ACS)。欧洲心脏病学会(ESC)根据危险分层将NSTE-ACS患者分为极高危、高危和低危。“2020年ESCNSTE-ACS指南”推荐极高危患者行即时(<2h)介入治疗,高危患者行早期(<24h)介入治疗,低危患者择期(>24h)后考虑是否进一步介入诊疗。研究显示早期介入治疗可降低高危NSTE-ACS患者心血管不良事件发生风险,但对该类患者是否应采取更早期介入治疗存在争议。本文就即时介入、早期介入、择期介入对高危NSTE-ACS患者预后的影响作一述评。[关键词]急性冠脉综合征;ST段抬高心肌梗死;非ST段抬高急性冠脉综合征;介入
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