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血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者心室重塑、心功能及心房颤动的相关性分析 |
郭伟 楼滟 张锦丽 吴杭捷 |
浙江省医疗健康集团杭州医院重症医学科 |
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摘要 目的分析血清胱抑素C(Cys-C)水平与慢性心力衰竭(下称心衰)患者左心室重塑、心功能及心房颤动(下称房颤)的相关性。方法选择2018年10月至2020年11月浙江省医疗健康集团杭州医院收治的慢性心衰患者110例为观察组,依据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅰ级亚组22例、Ⅱ级亚组31例、Ⅲ级亚组40例;Ⅳ级亚组17例;再分为房颤者34例,非房颤者76例。另择同期本院健康体检者90名为对照组。测定血清Cys-C水平。行超声心动图检查,检测左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左心室舒张末期内径(LVEDd)及左心房内径(LAD),计算左心室质量(LVM)。采用Spearman秩相关分析血清Cys-C水平与房颤、LVEF、LVEDd、LVM的相关性。结果对照组Cys-C水平最低,I级亚组到Ⅳ级亚组Cys-C水平逐渐增高,各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。房颤患者血清Cys-C水平高于非房颤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LVEF低于对照组,LVEDd、LVM高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Ⅳ级亚组LVEF低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亚组,LVEDd、LVM高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,血清Cys-C水平与LVEF呈负相关(rs=-0.786,P<0.05),与房颤、LVEDd、LVM均呈正相关(rs=0.242、0.703、0.530,均P<0.05)。结论血清Cys-C在慢性心衰患者中呈高表达,表达水平与心功能及房颤密切相关。
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