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院外心搏骤停患者的预后影响因素分析 |
许杨宝 凌巧巧 李英 |
台州市中医院急诊科 |
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摘要 目的探讨院外心搏骤停(OHCA)患者的预后影响因素。方法选择2016年3月至2019年10月台州市120急救中心派车到现场进行处置的OHCA患者3542例,收集并分析一般资料及心肺复苏术(CPR)信息。根据患者是否自主循环恢复(ROSC)分为复苏成功组和复苏失败组。采用多元logistic回归模型分析OHCA患者的预后影响因素。结果OHCA患者多发生于>60岁人群,其次为40~60岁人群,且多发生于患者家中,其次为工作场所。79.95%的OHCA发生在7∶00~<23∶00,急救反应时间多超过10min,骤停原因多为心源性,且心室颤动和无脉性室性心动过速(即可电击心律)接近半数,多数OHCA患者有目击者,但由目击者进行CPR者极少,且复苏时间几乎都<10min,院外行除颤、气管插管及使用肾上腺素患者占比较低。复苏成功组和复苏失败组急救反应时间、骤停原因、有无目击者、目击者CPR、复苏时间、院外除颤比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。急救反应时间、目击者CPR、复苏时间、院外除颤均是OHCA患者ROSC的独立影响因素(均P<0.05)。结论加强CPR知识普及,及时有效复苏是影响OHCA患者预后的主要因素。
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