高龄初产妇妊娠晚期心率变异性和PR间期与不良妊娠结局的关系

心电与循环

2021, Vol. 40

Issue (04): 362-366

论著

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高龄初产妇妊娠晚期心率变异性和PR间期与不良妊娠结局的关系

陶星郑争达徐增益夏国宏

舟山市妇女儿童医院心电图室

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摘要目的探讨高龄初产妇妊娠晚期心率变异性（HRV）和PR间期与不良妊娠结局的关系。方法选取2017年3月至2019年8月在舟山市妇女儿童医院住院的妊娠晚期高龄（年龄≥35岁）初产妇162例为研究对象（高龄孕妇组），同期另择本院妊娠晚期适龄（年龄＜35岁）初产妇80例作为适龄孕妇组。将高龄孕妇组按照妊娠结局分为不良结局组和正常结局组。比较各组相关临床资料、HRV指标[包括每5min节段RR间期平均值的标准差（SDANN）、RR间期标准差（SDNN）、相邻RR间期差＞50ms的个数占总心跳次数的百分比（PNN50）、相邻RR间期差的均方根（rMMSD）、低频谱功率（LF）、高频谱功率（HF）]和短PR间期检出率。采用logistic回归分析不良妊娠结局的相关因素。结果与适龄孕妇组比较，高龄孕妇组每5min节段SDANN、SDNN、PNN50、rMMSD、LF、HF均较低，而LF/HF、短PR间期检出率较高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。不良结局组剖宫产、流产史比例高于正常结局组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与正常结局组比较，不良结局组SDANN、SDNN、PNN50、rMMSD、LF、HF均较低，而LF/HF、短PR间期检出率较高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，高龄初产妇不良妊娠结局与SDNN、PNN50、HF呈负相关，与LF/HF、短PR间期呈正相关（均P＜0.05）。结论妊娠晚期高龄初产妇HRV受损较为明显，短PR间期检出率较高，与妊娠结局密切相关，提示自主神经功能紊乱参与了不良妊娠结局的发生，应当引起临床关注。

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陶星郑争达徐增益夏国宏. 高龄初产妇妊娠晚期心率变异性和PR间期与不良妊娠结局的关系[J]. 心电与循环, 2021, 40(04): 362-366.

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