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| 心电图参数与直立倾斜试验结果的
潜在关系研究 |
| 郭露燕 俞剑昀 包丽芳 张总中 包艳苹 |
| 金华市中心医院心电生理科 |
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摘要 目的 探讨 12 导联心电图参数与直立倾斜试验(HUTT)结果的潜在关系。 方法 回顾性选择 2024年1至12月金华市中心医院因不明原因晕厥行 HUTT 检查的患者 106 例,依据 HUTT 结果分为阳性组 56 例,阴性组 50 例。收集并比较两组患者的一般资料,心电图参数包括心率、PR 间期、QRS 时间、P 波电轴、QRS 波群电轴、T 波电轴、RV5电压、QT 间期、QTc间期、碎裂 QRS 波群(fQRS)、T 波低平或倒置、早期复极图形(ERP)、ST 段压低。应用多因素logistic 回归分析与 HUTT 阳性结果相关的预测因素,绘制 ROC 曲线,计算 AUC 及 95%CI。 结果 阳性组女性占比、QTc 间期、fQRS 占比大于阴性组,BMI、ERP 占比低于阴性组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。性别、BMI、QTc 间期预测 HUTT 阳性的 AUC 分别为 0.648、0.667、0.636。多因素 logistic 回归分析显示 BMI、QTc 间期、fQRS、T 波电轴是 HUTT 阳性的独立预测因素。联合四因素预测 HUTT 阳性结果的 AUC 为 0.829(95%CI:0.748~0.910),灵敏度为 0.857,特异度为 0.740。 结论 心电图中 fQRS、QTc 间期、T 波电轴结合性别及 BMI 对预测 HUTT 结果有一定作用。
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| 基金资助:浙江省医药卫生科技计划项目(2025KY1739) |
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