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| MHR联合Lp（a）对急性心肌梗死患者PCI治疗后短期预后的预测价值 |
| 屠思佳 袁红 章慧慧 沈超峰 张炜宗 戴丹锋 |
| 杭州市临平区第一人民医院心内科 |
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摘要 目的探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）联合血浆脂蛋白（a）[Lp（a）]预测急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后短期预后的价值。方法分析2019年1月至2020年12月在杭州市临平区第一人民医院行急诊PCI治疗的200例AMI患者资料，根据术后3个月内是否发生主要不良心脑血管事件（MACCE）分成观察组（48例）和对照组（152例)。比较两组患者的一般资料，单核细胞计数、肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白和MHR和Lp（a）。采用logistic回归分析AMI患者发生MACCE的危险因素。运用ROC曲线分析MHR和Lp（a）预测MACCE发生的最佳截断值、灵敏度和特异度。结果观察组Killip分级≥Ⅱ级的比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组单核细胞计数、肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白、Lp（a）水平和MHR均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T、MHR、Lp（a）的水平升高和Killip分级≥Ⅱ级是AMI患者PCI术后3个月内发生MACCE的独立危险因素。ROC曲线结果表明，Lp（a）联合MHR预测MACCE的AUC、灵敏度和特异度均高于单一指标。结论MHR联合Lp（a）有利于评估AMI患者短期预后。
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| 基金资助:杭州市科技发展项目（173090） |
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