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| Valsalva动作在非肥厚型心肌病患者隐匿性左心室流出道梗阻诊断中的应用 |
| 艾慧俊 施振华 陈君美 戴丽雅 周宁 陈方红 |
| 丽水市中心医院超声科 |
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摘要 目的探讨Valsalva动作在非肥厚型心肌病患者隐匿性左心室流出道梗阻诊断中的应用。方法选择2019年5月至2021年12月丽水市中心医院不典型胸痛患者800例，行常规超声心动图联合Valsalva动作检查。测量静息期及Valsalva动作后二尖瓣口舒张早期峰值流速（E）、舒张晚期峰值流速（A）、比值（E/A）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室流出道流速及压差的水平变化。结果发现隐匿性左心室流出道梗阻57例（7.13%），其中二尖瓣前叶冗长5例（8.77%），左心室假腱索3例（5.26%），乳头肌肥大3例（5.26%），室间隔增厚28例（49.12%），室间隔成角7例（12.28%），混合型（两种及以上）11例（19.30%）。隐匿性左心室流出道梗阻患者Valsalva动作后的E、A、E/A，LVEDV均低于静息状态水平，左心室流出道流速、压差均高于静息状态水平，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论Valsalva动作可用于不典型胸痛患者隐匿性左心室流出道梗阻的检测。
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