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| 三维心脏CT血管造影图像结合术中造影指导左心耳封堵术可行性及安全性分析 |
| 吴大虎 张波 田为中 张继 朱莉 陈各才 |
| 泰州市人民医院医学影像科 |
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摘要 目的分析三维心脏CT血管造影（CCTA）图像结合术中造影并省略术中经食管超声心动图（TEE）的左心耳封堵术（LAAO）的可行性及安全性。方法选择2019年1月至2021年10月泰州市人民医院行LAAO的46例房颤患者，其中2020年3月至2021年10月实施CCTA图像结合术中造影指导的LAAO为观察组（21例），2019年1月至2020年3月实施标准术式的LAAO的为对照组（25例）。比较两组手术成功率、术中更换装置数量、手术时间、透视时间及术后3个月的随访结果。结果两组患者术后无一例装置栓塞、围术期脑卒中/短暂性脑缺血发作或全身性栓塞，对照组中有3例患者术中因无合适尺寸Watchman装置而更换成LAmbre封堵器装置。观察组的手术时间及透视时间低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后3个月CCTA复查未发现封堵器移位和脱落。对照组出现残余漏13例，观察组出现残余漏9例。结论三维CCTA图像结合术中造影并省略术中TEE指导LAAO是安全的，并能缩短手术时间和透视时间。
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| 基金资助:江苏省333高层次人才科研项目（BRA2020193） |
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